面對目前日益嚴峻的疫情，作(zuò)為(wèi)新(xīn)冠肺炎易感人群的孕媽媽們如何順利度過孕期、安(ān)穩生娃?美中(zhōng)宜和産(chǎn)科(kē)專家委員會緊急召開了專題會，制定了針對疫情孕産(chǎn)婦的應對措施及專家共識。我們邀請了美中(zhōng)宜和産(chǎn)科(kē)專家張素雲主任，将最近孕媽媽們非常關心的8個問題整理(lǐ)出來，給孕媽媽們一顆定心丸，幫大家趕走恐懼，做安(ān)心孕媽。

 

疫情當前，産(chǎn)檢可(kě)以延後嗎?

 

 

産(chǎn)檢能(néng)否延後，主要根據孕周和是否有(yǒu)特殊檢查決定。

 

一般從建檔到生産(chǎn)，孕期檢查有(yǒu) 11～13 次，其中(zhōng)最重要的有(yǒu) 6～8次。

 

以下幾個孕周的産(chǎn)檢很(hěn)重要，隻要在相應孕周範圍内能(néng)夠完成，适當延後沒有(yǒu)問題。

 

11～14 周：超聲NT 篩查，血尿常規、心電(diàn)圖等身體(tǐ)狀況的詳細檢查

 

15～20 周：無創DNA或唐氏篩查

 

20～24 周：胎兒畸形超聲篩查(俗稱大排畸)

 

24～28 周：OGTT 篩查(糖尿病篩查)

 

28周後：每天至少關注孩子胎動3次，即上午、下午、晚上相對固定的時間各計數1小(xiǎo)時，胎動每小(xiǎo)時大于等于3次均為(wèi)正常。如果胎動過多(duō)或過少要及時就醫(yī);

 

胎動正常情況下，應該2-4周做一次産(chǎn)檢，以及時發現胎兒是否缺氧，孕媽有(yǒu)無高血壓、蛋白尿等。

 

36周後：每周都要做胎心監護，并且在 36～38 周會完成一次胎兒超聲檢查，對晚孕期的臨床決策比較重要，建議按期做産(chǎn)檢。

 

如果是高齡孕婦，或有(yǒu)高血壓、疤痕子宮、多(duō)胎妊娠等特殊情況的孕期人群，要密切關注身體(tǐ)狀況，出現問題要及時去醫(yī)院檢查。

 

有(yǒu)些醫(yī)院有(yǒu)遠(yuǎn)程監護，可(kě)以從醫(yī)院租個胎心監護儀回家，在家通過手機和醫(yī)院保持聯系，再和醫(yī)生進行網上咨詢。美中(zhōng)宜和每個孕産(chǎn)婦都有(yǒu)專屬電(diàn)話，遇到緊急情況可(kě)以一鍵接通您的主診小(xiǎo)組醫(yī)生~

 

在疫情嚴重的情況下，應減少往返醫(yī)院的次數。遇到必須要去的産(chǎn)檢，就醫(yī)過程中(zhōng)盡量少在醫(yī)院内停留，戴好口罩、勤洗手，減少交叉感染的風險。

 

除了重要的産(chǎn)檢以外，孕媽媽出現哪些情況，應該立即前往醫(yī)院?

 

是否需要去醫(yī)院，分(fēn)為(wèi)産(chǎn)科(kē)因素和非産(chǎn)科(kē)因素。

 

産(chǎn)科(kē)因素

 

也就是妊娠引起的不适，這幾種情況要去醫(yī)院，包括：

 

1、反複不規則陰道少量流血，或出血增多(duō);

 

2、突然頭痛、血壓升高、胎動異常等

 

3、孕晚期有(yǒu)分(fēn)娩征兆

 

無論什麽孕周，孕媽媽出現腹痛、陰道出血、流液或自覺不舒服等都要及時就醫(yī)。自己在家觀察有(yǒu)無足部腿部水腫，有(yǒu)條件的測一下血壓，大于等于140/90mmhg時要及時就醫(yī)。

 

非産(chǎn)科(kē)因素

 

1、如果 14 天内有(yǒu)疫區(qū)或者患者接觸史，舌下體(tǐ)溫(不推薦腋下體(tǐ)溫)超過 37.3℃，伴有(yǒu)咳嗽、乏力等臨床表現;

 

2、如果 14 天内有(yǒu)疫區(qū)或者患者接觸史，體(tǐ)溫正常，但有(yǒu)呼吸短促、胸悶的情況;

 

3、沒有(yǒu)疫區(qū)或患者接觸史，體(tǐ)溫超過 38℃;

 

對于以上3種單純的呼吸道症狀或者發熱，沒有(yǒu)産(chǎn)科(kē)因素(宮縮、出血等)，建議到北京市指定的發熱門診就診(該醫(yī)院最好有(yǒu)産(chǎn)科(kē));如果同時有(yǒu)産(chǎn)科(kē)因素問題，首次就診建議先去産(chǎn)科(kē)。

 

孕期發燒咳嗽不舒服，如何在家中(zhōng)自我護理(lǐ)?

 

1、如果孕媽出現了發燒咳嗽，要注意監測體(tǐ)溫，如果有(yǒu)咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，要做好記錄。

 

2、如果孕媽媽症狀比較溫和，也沒有(yǒu)合并肺部疾病、心髒疾病、腎功能(néng)衰竭、免疫性疾病等慢性疾病，最好在家中(zhōng)隔離，避免醫(yī)院内的交叉感染。

 

3、在家護理(lǐ)時，除了按時服用(yòng)開具(jù)藥物(wù)之外，注意多(duō)休息，多(duō)飲水，保持空氣流通，注意衛生，避免與家人交叉感染。

 

4、如果體(tǐ)溫持續升高或病情加重，例如出現呼吸困難，要及時前往設立發熱門診的醫(yī)院。

 

孕媽媽去過疫區(qū)/接觸過疑似病例，需要隔離嗎?

 

如果孕媽媽14天内有(yǒu)疫情高發地區(qū)旅行史，居住史，或與确診者有(yǒu)過親密接觸史，需要隔離，進行醫(yī)學(xué)觀察。

 

在隔離期間，孕婦需要關注自身症狀，并且需監測胎動。

 

如果出現可(kě)疑情況，如發熱、咳嗽，全身乏力、胸悶、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎，肌肉酸痛等，不要驚慌，與社區(qū)管理(lǐ)人員或醫(yī)院聯系，告知身體(tǐ)情況，及時就醫(yī)。

 

孕媽媽不想去醫(yī)院，在家有(yǒu)問題怎麽辦(bàn)?

 

美中(zhōng)宜和旗下的孕醫(yī)答(dá)平台開通了線(xiàn)上孕産(chǎn)咨詢，來自美中(zhōng)宜和及三甲公(gōng)立醫(yī)院的近百名(míng)主治、副主任、主任級醫(yī)生7*24小(xiǎo)時在線(xiàn)，幫助您足不出戶便可(kě)獲得專業醫(yī)療建議。

 

掃碼在線(xiàn)咨詢醫(yī)生

 

馬上到預産(chǎn)期的準媽媽，去醫(yī)院要做好哪些準備?

 

醫(yī)院的選擇

 

盡量選擇不是新(xīn)型肺炎定點醫(yī)院的婦産(chǎn)專科(kē)醫(yī)院住院分(fēn)娩。如果條件允許，可(kě)以考慮在私立醫(yī)院生産(chǎn)，私立婦産(chǎn)醫(yī)院就診人群以健康孕産(chǎn)婦為(wèi)主，相對較安(ān)全，交叉感染的風險相對較低。

 

盡量選擇順産(chǎn)

 

在沒有(yǒu)明确剖宮産(chǎn)指征的情況下，盡量嘗試順産(chǎn)，因為(wèi)剖宮産(chǎn)涉及到的環節、醫(yī)務(wù)人員數量和住院時間明顯增加。

 

盡量選擇單人病房

 

美中(zhōng)宜和的病房和産(chǎn)房都是單人單家庭使用(yòng)，并且每位客人離院或離開産(chǎn)房後，都會進行徹底消毒。

 

盡量減少陪産(chǎn)人數

 

除了必要的陪産(chǎn)家人，最好和親朋好友提前打好招呼，不建議親戚朋友入院探望。産(chǎn)婦和新(xīn)生兒都是易感人群，不要增加不必要的風險，可(kě)以視頻連線(xiàn)、線(xiàn)上發紅包表示祝福。記住：疫情蔓延，不訪視是對家人最好的保護。

 

 

産(chǎn)後檢查可(kě)以延後嗎?

 

如果沒有(yǒu)晚期産(chǎn)後出血、産(chǎn)褥感染等情況，可(kě)以延後産(chǎn)後複查時間。

 

一般産(chǎn)後複查是産(chǎn)後 42 天，可(kě)以延期 2～4 周。但合并有(yǒu)妊娠合并症(糖尿病、高血壓等)的産(chǎn)婦需進行相關疾病的随訪，以便及時調整用(yòng)藥。

 

疫情期間還能(néng)繼續母乳喂養嗎?

 

整個疫情期間，對于健康的媽媽，母乳喂養前應注意勤洗手、注意腕部、上臂和外衣的清潔。媽媽喂奶時沒必要戴口罩，記住哦，您的微笑對寶寶很(hěn)重要

 

如果是疑似被感染的媽媽或者被确診為(wèi)新(xīn)型冠狀病毒肺炎但是還未痊愈的媽媽，不建議母乳喂養。

 

有(yǒu)呼吸道症狀，但被排除新(xīn)型冠狀病毒感染，或在母乳喂養期間服用(yòng)藥物(wù)的媽媽，需要根據醫(yī)生指導來确定是否能(néng)進行母乳喂養。