在老輩人的眼中(zhōng)，添一個“大胖娃娃”是有(yǒu)福氣的象征，但在醫(yī)生看來，“巨大兒”帶來的健康隐患就像是一個定時炸彈：

—對于媽媽來說，如果胎兒過大，容易導緻分(fēn)娩過程中(zhōng)出現難産(chǎn)和産(chǎn)傷，延長(cháng)分(fēn)娩時間而引起宮縮乏力性出血。

—對于寶寶來說，胎兒太大，在出生時容量發生肩難産(chǎn)而造成鎖骨骨折以及臂叢神經損傷。

寶寶怎麽就成了巨大兒了?

大胖娃娃在醫(yī)學(xué)上的稱呼可(kě)沒有(yǒu)那麽美麗，醫(yī)學(xué)上把出生時體(tǐ)重超過4000g的新(xīn)生兒稱為(wèi)巨大兒。

巨大兒除了受遺傳因素影響如父母雙方身材都比較高大;孕婦在孕期攝入過多(duō)高蛋白、高糖分(fēn)的營養有(yǒu)關外，還有(yǒu)一個直接的因素就是妊娠期糖尿病(GDM)。

患有(yǒu)妊娠糖尿病的媽媽(俗稱“糖媽媽”)由于體(tǐ)内的胰腺功能(néng)不正常，導緻血糖偏高。這些糖通過胎盤進入胎兒體(tǐ)内，胎兒正常胰腺組織分(fēn)泌的胰島素将這些糖轉化為(wèi)多(duō)餘的脂肪和蛋白質(zhì)，導緻胎兒體(tǐ)重增長(cháng)比正常體(tǐ)重孕母所生的胎兒快，到足月分(fēn)娩時就長(cháng)成了巨大兒。

讓糖媽媽忐忑不安(ān)的妊娠期糖尿病，到底是什麽?

妊娠期糖尿病是以血糖增高為(wèi)特征的代謝(xiè)性疾病，根據2011年國(guó)際診斷新(xīn)标準，包括妊娠前已經存在但被漏診的孕前糖尿病者以及孕期伴随發生的糖耐量異常者。

所以說，妊娠期間的糖尿病有(yǒu)兩種情況，一種為(wèi)妊娠前已确診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”;

另一種為(wèi)妊娠前糖代謝(xiè)正常或有(yǒu)潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或确診的糖尿病，又(yòu)稱為(wèi)“妊娠期糖尿病(GDM)”。

妊娠糖尿病可(kě)能(néng)帶來的不良後果

糖媽媽除了會分(fēn)娩巨大兒外，還會導緻如下不良後果：

——近期的不良影響：

胎兒在宮内發育異常、嚴重者引發胎兒宮内窘迫，甚至缺血缺氧性腦病，進而産(chǎn)生神經系統後遺症;

寶寶出生後會出現新(xīn)生兒低血糖，在出生後二十四小(xiǎo)時内，如果持續處在這樣的低血糖水平，那麽會對寶寶的大腦造成不可(kě)逆的損傷。

——遠(yuǎn)期的不良影響：

媽媽将來發生2型糖尿病及心血管疾病的的幾率增加;寶寶未來發生糖尿病及代謝(xiè)性疾病的幾率增加，迄今為(wèi)止年齡最小(xiǎo)的糖尿病患者僅為(wèi)3歲!!

千萬别做漏網之魚，孕期糖耐量篩查(OGTT)不可(kě)缺!

在孕期檢查中(zhōng)，孕媽媽要在孕24〜28周期間接受妊娠期糖尿病的篩查，也就是常說的糖篩(此“糖篩”非彼“唐篩”)，以排除是否有(yǒu)妊娠糖尿病。

在美中(zhōng)宜和産(chǎn)檢的媽媽們要在孕24周時接受糖篩檢查即75克OGTT的檢查，具(jù)體(tǐ)過程是：

實驗前連續3天正常飲食，即每日進食碳水化合物(wù)不少于150克。OGTT前禁食至少8小(xiǎo)時。

檢查當日最晚不超過9點30分(fēn)來院先靜脈采血測室血糖，然後5分(fēn)鍾内口服含75克葡萄糖的液體(tǐ)300ml，從服糖水第一口開始計時，分(fēn)别于服糖後1小(xiǎo)時、2小(xiǎo)時再次靜脈采血。

診斷标準：服糖前及服糖後1、2小(xiǎo)時，3項血糖值應分(fēn)别低于5.1、10.0、8.5mmol/L。任何一項血糖值達到或超過上述标準即診斷為(wèi)妊娠期糖尿病(GDM)

Tips:

運動會降低我們的血糖水平，但是也會得出不正确的檢查結果。所以，為(wèi)了使檢查結果更準确，在喝(hē)糖水後，不用(yòng)刻意的運動，在抽血的間隙多(duō)坐(zuò)一會，得出的結果才是準确的。

孕前沒有(yǒu)糖尿病就能(néng)高枕無憂?當心下一個中(zhōng)招的就是你!!

随着二胎産(chǎn)婦越來越多(duō)，妊娠期糖尿病的媽媽也處于急劇增長(cháng)的模式。

據統計，懷孕前沒有(yǒu)患過糖尿病，而在懷孕後才被診斷為(wèi)GDM的孕婦比例在5%~10%左右。許多(duō)孕媽媽很(hěn)苦惱，明明懷孕前沒有(yǒu)糖尿病，體(tǐ)重也正常，為(wèi)什麽會在懷孕後中(zhōng)招呢(ne)?

雖然目前醫(yī)學(xué)上無法百分(fēn)百确認到底是什麽原因導緻了妊娠糖尿病的發生，但是可(kě)以相信的是這是女性在妊娠期間分(fēn)泌某些荷爾蒙緻使胰島素分(fēn)泌下降導緻的。

而孕前或孕期體(tǐ)重增長(cháng)不合理(lǐ)(過重或過輕)，飲食及生活習慣不正常等都有(yǒu)可(kě)能(néng)引起妊娠期糖尿病。

我們建議備孕女性尤其是體(tǐ)重不合理(lǐ)(過重或過輕)在孕前即可(kě)進行營養門診的咨詢和指導。

孕早期的媽媽如果體(tǐ)重增長(cháng)不合理(lǐ)也要及早進行營養指導，這樣就可(kě)以在很(hěn)大程度上避免孕24周之後發生妊娠期糖尿病發生的幾率，防患于未然，讓每位孕媽媽都能(néng)遠(yuǎn)離這個甜蜜的負擔。